沈阳市结核病防治管理办法
辽宁省沈阳市人民政府
沈阳市结核病防治管理办法
沈阳市人民政府
第一章 总则
第一条 为加强结核病防治和管理，保障人民身体健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》和卫生部《结核病防治管理办法》的有关规定，结合我市具体情况，制定本办法。
第二条 本市行政区域内的机关、部队、学校、团体、企事业单位、医疗预防保健机构和个人，必须遵守本办法。
第三条 市、县(市)、区卫生行政部门对结核病防治工作实施统一领导和监督管理。
市、县(市)、区结核病防治机构负责本地区结核病防治工作的组织和业务指导，承担责任范围内结核病监测管理工作。
第二章 预防接种
第四条 各结核病防治机构、妇幼保健机构、医院产科、区卫生院、乡镇防保站、村卫生院(所)，均应设卡介苗接种站。
卡介苗接种站在当地结核病防治机构组织指导下，担负本地区、本单位的卡介苗接种任务。
第五条 接种卡介苗的对象、时间和程序，应严格遵守计划免疫接种的有关规定。
第六条 接种卡介苗的工作人员必须经过市结核病防治机构的专门业务培训，取得合格证后，方准从事接种工作。
第七条 新生儿由产院接种卡介苗。未接种的，产院不准开具出生证。因情况特殊不能在出生后及时接种的，产院应开具补种证，并注明原因，补种最迟应在季度内完成(特殊情况除外)。
第八条 各接种站在完成新生儿初种和各年龄组复种后，须填写“接种登记表”，及时统计上报，同时填写“儿童预防接种证”。
第九条 小学一年级和初中一年级学生须复种卡介苗。教育行政部门和学校必须保证复种工作正常进行。
第十条 卡介苗接种发生差错事故和异常反应时，必须立即采取措施进行抢救和治疗，并如实逐级上报。
第三章 病人发现
第十一条 各结核病防治机构要密切注意本地区结核病疫情，查明传染源人数，做到早期发现，合理治疗。
第十二条 综合医院及各医疗预防保健机构对有呼吸道症状两周以上及其它疑似肺结核的就诊病人，应将查痰和X线检查列为常规检查，将确诊为活动性肺结核患者立即向本市结核病专科医院或患者所在地结核病防治机构转诊，并在七日内向患者所在地结核病防治机构呈报疫情报告卡?
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第十三条 不具备查痰和X线检查条件的医疗卫生机构如发现疑似肺结核病人，要立即向结核病防治机构转诊。
第十四条 专职从事预防性结核病体检的人员，必须取得市结核病防治机构培训合格证，方可上岗工作。培训合格证有效期为一年。
第十五条 下列人员应按规定进行预防性结核病体检：
(一)新参加工作、参军、入学的人员；
(二)本办法第二十四条规定的从业人员；
(三)接触粉尘和有害气体的厂矿企业职工；
(四)排菌期肺结核病人的家属及其密切接触者；
(五)国务院卫生行政部门规定的其他人员。
第十六条 结核病高发或暴发流行的地区或单位，应主动报告疫情，必须接受结核病防治机构的集体检查和流行病学调查，查明传染源，并采取有效措施控制疫情蔓延。
第四章 登记管理
第十七条 对痰结核菌阳性或X线检查确诊为活动性肺结核病的病人，均进行登记管理。
第十八条 各级结核病防治机构应设专人负责本地区结核病人的登记管理，并定期向上级结核病防治机构及当地政府卫生行政部门报告疫情资料。
第十九条 市卫生行政部门指定的结核病治疗单位在结核病人出院后七日内向病人所在地的县(市)、区结核病防治机构报告登记。
第五章 病人治疗
第二十条 活动性肺结核病人一经发现，必须及时治疗。肺结核病人的治疗费用，患者所在单位应给予保证。
第二十一条 对初治病人采用全市统一的化疗方案。排菌病人及初治病人除住院治疗者外，要坚持实行全面监督或全程管理化疗。
第二十二条 活动性肺结核病人(含结核性胸膜炎)一律由市卫生行政部门指定的结核病治疗单位治疗。禁止本市结核病人到外地治疗。
第二十三条 专门从事结核病防治的专业人员必须经过市结核病防治机构培训并取得培训合格证，方可上岗工作。
第六章 防止传染
第二十四条 结核病防治机构对下列人员中患有传染性肺结核病的，应按规定通知其单位和当地卫生监督管理机构，禁止从事可能造成结核病传播的工作，有关单位和部门应根据结核病防治机构的意见，另行安排适当的工作。
(一)食品、药品、化妆品从业人员；
(二)《公共场所卫生管理条例》规定范围的从业人员；
(三)教育、托幼单位的从业人员；
(四)国务院卫生行政部门规定的其他从业人员。
第二十五条 活动性肺结核病人应遵守结核病防治机构的有关规定，不得有故意传播 结核病的行为。
结核病防治机构、收治结核病人的单位和结核病人必须按照卫生防疫机构规定的卫生要求对结核病人污染的污水、排泄物(痰液)及其他污染物品进行消毒和卫生处理。
对从事结核病预防、医疗、科研、教学的人员，以及在生产过程中经常接触结核菌的其他人员，有关单位应根据国家规定，采取有效的防护措施和医疗预防保健措施。
第七章 奖励与处罚
第二十六条 对认真执行本办法，在结核病防治工作中取得显著成绩者，由各级卫生行政管理部门给予表扬和奖励。
第二十七条 不按计划免疫要求和程序接种或漏种卡介苗的；接种卡介苗后未填写“接种登记表”及“儿童预防接种证”或伪造报表的，责令立即改正，对单位处以四千元罚款，对主管人员和直接责任者由其所在单位或上级机关给予行政处分。
第二十八条 接种卡介苗出现差错事故和异常反应，并迟报、瞒报的，对单位处以五千元罚款，对主管人员和直接责任者处以三个月基本工资罚款。
第二十九条 没有取得市结核病防治机构的专业培训合格证而从事卡介苗接种、预防性结核病体检或结核病预防和治疗工作的，责令立即改正，对单位处以六千元罚款。
第三十条 对于有呼吸道症状两周以上及其它疑似肺结核的就诊病人，未进行查痰和X线检查的，对直接责任者处一个月基本工资罚款；由此造成肺结核病暴发、流行的，对单位处以一万元罚款，对直接责任者处以三个月基本工资罚款，并由直接责任者所在单位或上级机关给予行政处?
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第三十一条 对确诊为活动性肺结核病人，没有立即转诊或在七日内不呈报疫情报告卡，不建立登记制度的，对单位处以四千元罚款，对主管人员或直接责任者处以两个月基本工资罚款。
第三十二条 对于本办法第十五条规定的从业人员，未进行预防性结核病体检的，对单位处以五千元罚款。
第三十三条 对结核病高发、暴发流行地区或单位，不接受结核病防治机构进行集体检查的，对单位处以五千元罚款，对主管人员处以两个月基本工资罚款。
第三十四条 不按结核病人登记管理的有关规定进行登记和管理的，对单位处以四千元罚款，对主管人员处以三个月基本工资罚款。
第三十五条 非市卫生行政部门指定的结核病治疗单位收治活动性肺结核病人的(含结核性胸膜炎)，对单位处以一万元罚款，主要责任者处以三个月基本工资罚款。
第三十六条 准许或者纵容传染性肺结核病人从事本办法第二十四条规定的工作，对单位处以一万元罚款，对主要责任者处以三个月基本工资罚款，并由主要责任者所在单位或上级机关给予行政处分；情节严重，造成肺结核病暴发、流行的，加重处罚，触犯刑律的，由司法机关追究刑
事责任。
第三十七条 准许本市普通结核病人到外地治疗的，对单位处以五千元罚款，对直接责任者处以一个月基本工资罚款。
第三十八条 卫生行政部门执行经济处罚时，应使用财政部门统一印制的票据，处罚收入上缴同级财政。
第八章 附则
第三十九条 本办法由市卫生行政部门负责解释并制定实施细则。
第四十条 本办法自发布之日起施行。
1995年6月6日
德宏州人民政府办公室关于印发《德宏州农村最低生活保障实施办法（试行）》的通知
云南省德宏州人民政府办公室
德政办发〔2007〕113号
德宏州人民政府办公室关于印发《德宏州农村最低生活保障实施办法（试行）》的通知
各县市人民政府，州直有关单位：
为了规范我州农村低保工作，使农村低保工作在实际操作中有章可循，经州人民政府批准，特制定《德宏州农村最低生活保障实施办法（试行）》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
德宏州人民政府办公室
二○○七年六月十二日
德宏州农村最低生活保障实施办法（试行）
第一章 总 则
第一条 为全面推进社会救助体系建设，保障农村特殊困难居民的基本生活权益，维护社会稳定，根据党中央、国务院关于解决城乡困难群众生活问题的一系列重要指示精神，结合我州实际，制定本办法。
第二条 凡持有我州常住农村居民户口，共同生活的家庭成员年人均纯收入低于当地农村最低生活保障标准的农村居民，均可依照本办法予以保障。
第三条 实施农村最低生活保障应遵循以下原则：
（一）坚持保障基本生活原则；
（二）坚持政府救助与劳动自救和社会帮扶相结合的原则；
（三）坚持公开、公平、公正的原则；
（四）坚持差额补助的原则；
（五）坚持突出重点、分类施保的原则；
（六）坚持属地管理的原则；
（七）坚持动态管理的原则。
第四条 农村最低生活保障坚持“政府主导、民政主管、部门协同、基层落实”的工作方针，实行各级人民政府负责制。
（一）各级人民政府应加强对农村低保工作的领导。根据工作需要，配备相应的机构和人员编制，并安排一定的工作经费，确保农村低保工作顺利实施。
（二）各级民政部门负责本行政区域内农村低保对象的审批和管理工作；各级财政部门负责农村低保资金筹集、审核、拨付和管理使用情况的监督检查工作；各级人民政府有关部门负责职责范围内的农村最低生活保障工作。
（三）乡镇人民政府、村（居）民委员会负责本辖区内农村低保工作的调查核实、张榜公布、管理、发放等具体工作。
第二章 保障对象
第五条 持有德宏州常住农村户口的农村困难群众，凡共同生活的家庭成员年人均纯收入低于当地政府确定的农村最低生活保障标准，并符合下列条件之一的，经批准均可享受农村最低生活保障待遇。
（一）家庭主要劳动力因身体残疾，生活常年处于特困状况，仅靠自己的力量无法维持生存，必须依靠政府救济和社会帮扶的困难家庭。
（二）家庭主要劳动力因长期患病，丧失劳动能力，其家庭成员大部分或全部无劳动能力，无依无靠、无生活来源的困难家庭。
（三）因各种客观原因，造成未成年孤儿和孤老生活无着落，既无法定扶养、抚养、赡养义务人，无生活来源，又未享受农村五保供养待遇者。
（四）因自然灾害或突发事件导致生活困难的家庭。
第六条 本办法所称家庭成员，是指户主和与其共同生活的具有法定赡养、扶养或抚养关系的人员（含户口已迁往学校的大中专在校学生），主要包括：
（一）配偶、子女、父母（岳父母或公婆）；
（二）具有法定的赡养、扶养、抚养关系的祖父母（外祖父母）、孙子女（外孙子女）、兄弟姐妹；
（三）其他具有法定赡养、扶养或抚养义务关系的直系亲属；
（四）县级以上民政部门依法认定的其他人员。
第七条 有下列情形之一的农村居民，不得享受最低生活保障待遇：
（一）家庭生活水平高于最低生活保障水平的；
（二）在法定劳动年龄内，有劳动能力（在读学生除外），而不从事生产劳动的；
（三）不按规定如实申报家庭收入的；
（四）正在服刑、劳教的；
（五）法定赡养、扶养、抚养义务人有能力但不履行义务的；
（六）被公安机关处罚的赌博、吸毒、卖淫嫖娼人员；
（七）符合农村五保条件，并已纳入五保供养范围的人员；
（八）离开户籍所在地，举家迁往外地1年以上的；
（九）在法定劳动年龄内有劳动能力的人员，连续三次无正当理由拒绝参加村（居）民委员会或村民小组组织的公益劳动；
（十）县市民政部门认定不能享受农村最低生活保障待遇的。
第三章 保障标准、补差标准
第八条 农村最低生活保障标准由县市人民政府制定，并报上级人民政府备案后公布实施。
所确定的最低生活保障标准，只适用于本县市行政区域内的常住农村居民。
第九条 县级民政部门要会同财政、扶贫、教育、物价、统计等部门，按照当地维持农村居民基本生活所必需的衣、食、住等基本生活所必需的费用，并适当考虑水电、燃煤（柴）和未成年人的义务教育费及下列因素，科学制定农村最低生活保障标准：
（一）农村居民人均实际生活水平；
（二）物价指数；
（三）经济发展水平和财政状况；
（四）其他各项社会保障标准。
第十条 在研究制定最低生活保障标准时，要考虑以下原则：不低于国家公布的绝对贫困线，结合当地实际，低标准起步，广覆盖特困人口的原则；随着经济社会发展和农村居民生活水平的提高实时调整的原则；既要体现农村困难居民的基本生活，又要有利于克服依赖思想，调动劳动者生产积极性的原则。
第十一条 2007年按照不低于693元/年/人的国家绝对贫困线，根据当地实际情况确定。
保障标准确定后，各县市要采取动态管理、分档分类施保、差额补助的办法，按照月人均补差不低于30元的标准实施保障。为了保证农村低保制度的顺利实施，在起步阶段我州按两档两类进行保障，即：新《农村五保供养工作条例》颁布实施后，经重新核定，新增并尚未得到救助的农村五保供养对象（全州7639人），每人每月补差40元（为了确保这部分对象救助水平不低于已实施五保供养的对象，在月人均补差40元的基础上，各县市必须在临时救济中将其列入重点救济范围进行救助）；其他农村低保对象（全州52361人），每人每月补差30元。正常运转后，各县市根据本地实际情况进一步分档分类施保。（已按每人每月60元纳入农村五保供养的2929名农村五保供养对象不再进入农村低保）
要突出保障重点，对享受最低生活保障待遇中的80岁以上老年人、长期卧床不起的重病人员和一、二级重残人员，可适当提高补助标准。
第四章 家庭收入的计算
第十二条 各县市民政部门要会同有关部门制定统一的农村居民家庭收入核算评估办法，并根据市场价格的变化实时进行调整。
要立足于农村生产经营活动的实际，把家庭收入的核实和群众评议结合起来，根据当地保障标准和评议审核情况，尽量采取简便易行的方法，实事求是地确定实际救助水平，确保保障对象的最低生活需求。
第十三条 本办法所称家庭收入是指共同生活的家庭成员全年的全部货币收入和实物收入的总和。包括：
（一）家庭经营收入。主要指家庭所有成员从事种植、养殖、加工等农副业生产及其他合法劳动经营所获纯收入；
（二）工资性收入。指家庭劳动人口受雇于单位或个人而获得的各类工资、劳务收入、奖金、津贴、补贴（助）、基本生活费及遗属生活补助费等收入；
（三）财产性收入。指土地、房产出租转让或变卖家庭财产获得的收入；
（四）转移性收入。指依法继承的遗产、接受赠与、养老金、法定赡养（扶养、抚养）人支付的赡养（扶养、抚养）费等；
（五）其他应计入的家庭收入。
第十四条 下列项目不计入家庭收入：
（一）优抚对象领取的各类抚恤金、补助费、护理费、保健金及义务兵家属优待金；
（二）对国家、社会和人民作出特殊贡献，政府给予的一次性奖励金；
（三）奖学金、助学金、勤工俭学收入及由政府和社会给予困难学生的救助金；
（四）因工（公）负伤和意外伤害的医疗费、误工费、营养费、护理费及死亡人员的丧葬费和一次性抚恤金等；
（五）独生子女费、农村计划生育政策奖励扶助金；
（六）农村特困医疗救助金；
（七）政府、社会或个人给予的临时性生活抚慰金；
（八）政府给予的生产性补助资金。
第五章 申请、审批程序及管理
第十五条 农村最低生活保障按照“村民申请、村民委员会民主评议、张榜公布、乡镇人民政府审核、县市级民政部门审批”的原则审批，具体按以下程序办理：
（一）农村贫困家庭按照属地管理，以户为单位，由户主提出申请或者由村民小组提名报村（居）民委员会，并提供下列证明材料：①申请书（或村民小组提名材料），内容包括家庭自然状况、家庭收入、致贫原因等。②户主身份证、户口簿。③就学证明、残疾证明或患病证明(由相应部门出具)。④离婚的，应提供离婚证明材料。⑤在外务工人员的收入证明。如提供不出收入证明，则按本村劳动力上年度人均纯收入的平均值计算。
（二）村（居）民委员会对申请人进行调查、核实，并进行民主评议，符合救助条件的在本村范围内张榜公布；公示后无重大异议的，由村（居）民委员会填写《农村最低生活保障申请审批表》，提出初审意见，报送乡镇人民政府审核；对不符合条件的申请人，应当做好解释答复工作。
（三）乡镇人民政府在15个工作日内通过入户、邻里访问及家庭收入计算等方法，对申请人的家庭人口、经济状况和实际生活水平进行调查核实，符合条件的签署审核意见并将全部材料上报县市民政局审批；不符合条件的，退回村（居）民委员会并做好解释和答复工作。
（四）县市民政局负责对乡镇人民政府上报的农村居民保障对象在15个工作日内进行抽查和审核，对符合低保条件的进行审批；审批后将结果以书面形式通知乡镇，由乡镇转告并委托村（居）民委员会在村民小组内张榜公布7天以上，做到保障政策、保障对象、保障标准、保障金额、举报电话五公开。公布期满无异议的，发给省民政厅统一印制的《云南省农村最低生活保障金领取证》，并登记造册，建立救助档案；有异议的，由村（居）委会进行复核，并按上述程序重新核查；对不符合条件的，书面说明理由。
第十六条 农村最低生活保障实行“年度核查、按月发放”的动态管理。乡镇人民政府应当定期对保障对象的家庭收入、人员变化情况进行核实，县市民政局会同财政局、乡镇人民政府每年年终前对享受农村低保家庭收入情况进行一次核查。家庭收入情况或保障对象发生变化的，应及时办理增发、减发或停发手续。凡收入超过保障标准的，不再纳入保障范围，收回《领取证》；对新增低保对象按规定程序进行审批。
第十七条 县市民政部门以及乡镇人民政府应当逐户登记保障对象情况，分别建立齐全完整的农村低保对象档案，按规定归类、建档、立卡，保存或销毁；要加快农村低保工作信息化建设步伐，推进农村低保工作网络化管理，全面提高低保工作服务效率，增强低保工作的管理质量和管理水平；相关情况在报送同级财政部门的同时，逐级报上一级民政部门和财政部门备案。
第六章 保障资金的发放
第十八条 农村低保资金原则上按月实行社会化发放，对行动不便的低保对象，可委托村（居）民委员会人员代领并送到户。低保金发放和领取手续应当完备，杜绝少发、欠发、扣发低保金，抵扣、代扣各类欠款或搭车收费等现象发生，确保低保金按时足额发放。
农村低保资金统一从2007年1月开始发放，6月份把1至6月的保障金发放到农村低保对象手中。2007年暂按季度发放。从2008年起实行按月发放。各县市要积极探索行之有效的发放方式，逐步推行社会化发放。有条件的地方，由财政部门纳入“一折通”进行发放。
县市级民政部门要将保障资金使用情况按季度汇总后逐级上报省民政厅，并定期向社会公布。
第七章 保障资金的筹集与管理
第十九条 农村低保资金坚持分级负担、多方筹措的原则。
农村最低生活保障所需资金由当地人民政府列入财政预算，纳入社会保障基金专户，设立农村低保资金专账，专项管理，专款专用。年度结余资金可结转使用，不得调剂和挪用。
扣除中央和省级财政补助部分，其余所需资金由州、县市两级财政按3∶7的比例负担。
州、县市民政部门根据农村最低生活保障对象的数量、救助水平和实际需求，于当年11月份提出下年度农村低保资金预算方案，报同级财政部门审核后列入预算。各县市人民政府要调整财政支出机构，优先落实农村最低生活保障资金。财政部门要按照用款计划及时拨付，确保农村最低生活保障资金及时足额到位。
第二十条 鼓励多渠道筹集农村最低生活保障资金，各级民政部门可以接受社会各界及企业、民间组织和个人为实施农村最低生活保障提供捐助和资助。所提供的捐赠、资助资金纳入最低生活保障社会捐赠专项资金进行管理，专款专用。
第八章 相关保障、优惠政策
第二十一条 农村最低生活保障对象持《云南省农村最低生活保障金领取证》，可享受以下优惠政策：
（一）教育部门及学校对农村低保对象家庭子女在九年制义务教育期间的学杂费和有关费用实行减免；在非义务教育期间的学杂费酌情减免。
（二）县市级工商、税务部门对低保对象申请从事个体经营的，适当减免税收和工商管理费用。
（三）民政、卫生部门要将农村低保对象纳入新型农村合作医疗，享受合作医疗待遇；对大病患者在上述机构享受减免后，自己承担的费用仍难以支付，影响家庭基本生活的，县级民政部门按照农村医疗救助有关规定给予适当救助。
（四）建设、国土等部门对其辖区内的农村低保对象减免新建、改建住房的有关费用。
（五）乡镇或村（居）民委员会两级要优先推荐低保对象成年子女就业；优先提供生产技术、信息服务。
（六）村集体经济组织对低保家庭要免交村级公益事业费；保障对象丧失劳动能力的要免除义务工和劳动积累工。
（七）其他与生活直接相关的水电、燃煤（燃气）、广电等部门，也要对农村低保对象的生活给予必要的扶持和优惠。
第二十二条 各县市要根据当地的实际，制定出台对特殊困难群体的优惠政策。
村民享受最低生活保障待遇后，家庭仍有特殊困难的，由县市人民政府部门给予特困救助或临时救济。
第九章 保障对象义务
第二十三条 申请人应如实反映家庭成员及经济收入情况，不得虚报、瞒报，不得冒名顶替、弄虚作假。
在享受最低生活保障待遇期间家庭收入情况或家庭人口发生变化时，要及时告知户口所在地村（居）民委员会或乡镇人民政府办理变更手续。
第二十四条 享受农村最低生活保障待遇家庭中，在法定劳动年龄内有劳动能力的人员应参加村（居）民委员会或村民小组组织的公益劳动。
第十章 监督与处罚
第二十五条 县市民政部门以及乡镇人民政府应当建立保障资金审批、发放的监督管理制度。
各级财政部门应当加强对保障资金的监督，确保保障资金不被挤占、挪用、截留和拖欠。
各级民政、财政部门要会同审计、监察等部门，定期对低保资金进行审计，加强对低保管理工作的监察程序，促进农村低保工作健康有序开展。
第二十六条 享受最低生活保障待遇的农村居民有下列行为之一的，由县市民政部门给予批评教育或警告，追回其冒领的保障金并终止享受低保待遇；构成犯罪的，依法追究刑事责任；
（一）采取虚报、隐瞒、伪造等手段骗取享受最低生活保障待遇的；
（二）在享受最低生活保障待遇期间家庭收入情况发生变化或家庭人口减少，不按规定告知户口所在地村（居）民委员会或乡镇人民政府办理变更手续的。
第二十七条 从事农村低保工作的人员有下列行为之一的，由所在单位或相关部门给予批评教育或行政处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）对符合享受农村最低生活保障待遇的对象，无正当理由拒不审批，或者无故拖延审批的；
（二）对不符合享受农村最低生活保障待遇的对象，擅自批准其享受最低生活保障待遇的；
（三）贪污、挪用、扣压、拖欠、截留、挤占农村最低生活保障金的；
（四）有其他玩忽职守、徇私舞弊、滥用职权行为的。
第十一章 附 则
第二十八条 低保对象除按照本办法享受保障待遇和优惠政策外，还可以按照国家和各级人民政府及其有关部门的规定，享受其他扶持、优惠政策。
第二十九条 本办法自2007年5月1日起试行。各县市可结合实际制定本地区农村最低生活保障实施细则（试行），并抄送州民政局、州财政局。
第三十条 本办法由德宏州民政局负责解释。
